La diagnosi errata del medico. Quando scatta il diritto al risarcimento del danno.

Sì, hai diritto al risarcimento se la diagnosi errata o tardiva ha causato un danno alla salute, e qui ti spiego in pratica quando e come.

L’errore diagnostico in ambito medico può configurare responsabilità civile in diverse circostanze, secondo quanto emerge dalla giurisprudenza italiana.

Ne parlo in maniera più “comprensibile” nel mio podcast Better Call Igino. Se vuoi, clicca, ascolta e rilassati, altrimenti continua a leggere.

https://www.spreaker.com/episode/se-il-medico-sbaglia-la-diagnosi-che-diritti-hai–66222083

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Come sempre, se parlo di un argomento è perchè posso anche aiutarti. Al termine dell’articolo ci sono tutte le informazioni per contattarmi.

Ricorda che il medico, in caso di imperizia, ossia di scarsa abilità e conoscenze, può essere condannato al risarcimento del danno solo in caso di colpa grave, ossia in caso di un errore che potremmo definire inescusabile o grossolano, mentre in caso di negligenza o imprudenza, ossia quando manca di cautela o pecca di distrazione, è responsabile come un comune cittadino, quindi anche in caso di colpa lieve.

Anche in caso di diagnosi sbagliata, la condotta del medico può essere sia imperita che negligente/imprudente. Ad esempio, si immagini una diagnosi facile, che però è stata sbagliata per mancanza di conoscenze e allo stesso tempo tardiva, perché il medico ha fissato un secondo controllo troppo distante nel tempo rispetto alla patologia sofferta dal paziente.

Ai fini del risarcimento, ciò che conta è che tipo di errore ha commesso il medico: se la diagnosi era difficile e allo stesso il medico tempo è stato prudente e/o diligente nel prescrivere tutti gli esami richiesti dal caso, allora, anche se ha sbagliato diagnosi, non avrà alcuna colpa rilevante ai fini del risarcimento; viceversa, anche se è stato prudente e/o diligente, ma ha sbagliato una diagnosi facile, sarà ritenuto responsabile verso il paziente.

Appresso ho scritto un quadro completo delle situazioni in cui un medico può essere considerato civilmente responsabile per errore diagnostico:

1. Configurazione dell’errore diagnostico:
   • L’errore diagnostico si configura non solo quando, in presenza di sintomi di una malattia, non si riesce a inquadrare correttamente il caso clinico o si giunge a un inquadramento erroneo;
   • Si configura anche quando il medico “ometta di eseguire o disporre controlli e accertamenti doverosi ai fini di una corretta formulazione della diagnosi”;
   • La responsabilità sussiste anche in caso di diagnosi errata e superficiale formulata senza disporre ed eseguire tempestivamente accertamenti necessari.
2. Diagnosi differenziale:
   • Quando il sanitario si trova di fronte a una sintomatologia che potrebbe condurre a una diagnosi differenziale, la condotta è colposa se “non si proceda alla stessa e ci si mantenga invece nell’erronea posizione diagnostica iniziale”; La diagnosi differenziale è un processo che aiuta a distinguere tra diverse patologie che presentano sintomi simili. In sostanza, si tratta di un percorso di ragionamento clinico che permette di escludere gradualmente le ipotesi diagnostiche meno probabili fino a individuare la causa più verosimile dei sintomi del paziente.
   • Il medico che si trova di fronte alla possibilità di una diagnosi differenziale non deve accontentarsi del raggiunto convincimento di aver individuato la patologia esistente quando non sia in grado di escludere processi patologici alternativi;
   • L’esclusione di ulteriori accertamenti può essere giustificata solo dalla raggiunta certezza che una delle possibili patologie possa essere esclusa;
3. Regime giuridico applicabile:
   • Nel tempo si sono succedute diverse normative in materia di responsabilità medica:
     • Fino al 2012: applicazione dei principi generali in materia di colpa (art. 43 c.p.), con responsabilità del medico indipendentemente dal grado della colpa (lieve o grave);
     • Dal 2012 al 2017: vigenza della “legge Balduzzi” (D.L. 158/2012) che escludeva la responsabilità penale per colpa lieve se il medico si atteneva a linee-guida e buone pratiche accreditate, ferma restando la responsabilità civile;
     • Dal 2017: entrata in vigore della “legge Gelli-Bianco” (L. 24/2017) che ha introdotto l’art. 590-sexies c.p..
4. Valutazione della colpa:
   • In alcuni casi, come rilevato dalla giurisprudenza, la diagnosi può presentare “un grado elevato di difficoltà tecnico-scientifica tale da configurare un errore sanzionabile ed un danno risarcibile solo in caso di colpa (imperizia) grave, secondo la previsione dell’art. 2236 c.c.”
   • Tuttavia, l’applicazione dell’art. 2236 c.c. (che limita la responsabilità ai casi di dolo o colpa grave per prestazioni che implicano problemi tecnici di speciale difficoltà) deve essere valutata caso per caso.
5. Nesso di causalità:
   • È necessario accertare il nesso di causalità tra l’omessa adozione di misure idonee a rallentare il decorso della patologia non diagnosticata e il danno subito dal paziente;
   • Il nesso sussiste quando, secondo il principio di controfattualità, la condotta doverosa avrebbe inciso positivamente sulla condizione del paziente, nel senso che l’evento dannoso non si sarebbe verificato o si sarebbe verificato in epoca posteriore o con minore intensità lesiva.
6. Dovere di informazione:
   • Rilevante è anche lo scambio di informazioni medico-paziente nella fase diagnostica, dove il sanitario ha la necessità di acquisire informazioni dal paziente e il dovere di fornirgliene.

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CHI SONO E COSA FACCIO

Dal novembre 2013 esercito la professione forense come titolare dello Studio Legale Cappelli, occupandomi stabilmente di contenzioso civile e penale, responsabilità sanitaria, infortunistica, procedure esecutive mobiliari e immobiliari, contenzioso in materia di infrastrutture di telecomunicazione.

Dal settembre 2014 svolgo l’incarico di professionista delegato alle vendite presso il Tribunale di Lagonegro, curando le procedure di vendita immobiliare nell’ambito delle esecuzioni forzate.

Dal dicembre 2019 sono iscritto quale gestore della crisi da sovraindebitamento del consumatore e dell’impresa presso l’Organismo di Composizione della Crisi (OCC) costituito presso il foro di Lagonegro.

Da gennaio 2026 sono stato nominato Coordinatore del dipartimento scientifico di Diritto Sanitario e Responsabilità medica della Fondazione Tommaso Bucciarelli

Avv. Igino Cappelli