La responsabilità del medico

Lo sappiamo tutti come si dice: quando c’è la salute, c’è tutto!

Proprio per questo, quando si prospetta un danno alla salute, se ci rendiamo conto che è irreparabile, vogliamo tutti giustizia!

Ci sono passato anche io in prima persona e so cosa vuol dire.

Questo articolo è dedicato a chiunque si sia sentito bistrattato dalla sanità italiana.

Se vuoi, puoi ascoltare anziché leggere: ne parlo nel mio podcast Better Call Igino. Altrimenti … buona lettura!

Partiamo dal principio. La valutazione della colpa medica deve essere effettuata alla stregua di un criterio di accertamento della colpa più rigoroso rispetto a quello richiesto per il comune cittadino.

Il parametro di riferimento per valutare la colpa del medico è la condotta che avrebbe teoricamente tenuto un medico “diligente”. È importante sottolineare che il “professionista medio” a cui fa riferimento la norma non è un professionista “mediocre”, ma un professionista “bravo”: ovvero serio, preparato, zelante ed efficiente.

Spesso chi si sente vittima di un errore medico pensa: “Ha sbagliato, quindi deve pagare”.
Ma non è così semplice.

Innanzitutto, il leitmotiv delle cause di risarcimento del danno e in particolare di quelle che riguardano la responsabilità del medico è il seguente: ogni caso ha le sue peculiarità e quindi richiederà valutazioni differenti. Allo stesso tempo, esistono delle regole generali da cui non si può prescindere.

La prima regola dice che se il medico affronta un intervento particolarmente difficile e complesso, risponde solo se fa un errore grossolano, cioè se sbaglia in modo evidente, violando le c.d. linee guida (anche se a volte, ritornando al leitmotiv, violare le linee guida, può salvare la vita al paziente, mentre seguirle, potrebbe causarne l’aggravamento delle condizioni di salute, se non la morte).

Esempio pratico:
Il neurochirurgo che opera un tumore al cervello deve affrontare un’operazione difficilissima, dove i rischi sono alti. Se durante l’intervento accade un danno non previsto, ma lui ha seguito le linee guida e ha agito secondo le conoscenze mediche più recenti e/o condivise dalla letteratura medica in materia, non sarà ritenuto responsabile.
Ma se invece sbaglia perché ignora un passaggio base o usa uno strumento sbagliato in modo macroscopico, lì si può parlare di colpa grave.

Questa distinzione del grado di colpa ha efficacia solo rispetto all’imperizia dell’operatore sanitario (cioè le sue conoscenze e abilità).

Se l’errore, invece, non riguarda la difficoltà tecnica, ma aspetti di attenzione e prudenza, la responsabilità può esserci anche per errori meno gravi.

Esempio pratico:
Il medico del pronto soccorso che dimentica di somministrarti un farmaco urgente perché distratto, o il chirurgo che non verifica le tue allergie prima di un intervento, non possono giustificarsi dicendo “era difficile”. Qui non è questione di difficoltà tecnica, ma di attenzione e cautela.
In questi casi rispondono anche per errori più “semplici” o per meglio dire, non è richiesta la colpa grave.

Come si valuta la colpa medica?

Per capire se un medico ha sbagliato, va fatto confronto immaginario: bisogna chiedersi cosa avrebbe fatto un medico diligente, preparato ed efficiente, messo nella stessa situazione di quello che si ritiene abbia commesso un errore.

Se il comportamento del medico è stato diverso da questo modello ideale, si può parlare di colpa medica.

Esempio pratico:
Se un ginecologo, seguendo il parto, decide di aspettare troppo prima di fare un cesareo, pur sapendo che ci sono segnali di sofferenza fetale, ha violato le regole di prudenza. Un medico attento avrebbe agito prima.
Qui la colpa non deriva dalla difficoltà del parto, ma dal fatto che il ginecologo ha sbagliato i tempi di intervento.

Ricapitolando:

– se il medico affronta un intervento tecnicamente difficile → è responsabile solo per errori evidenti e gravi;

– se l’errore riguarda la sua attenzione e/o prudenza → può essere responsabile anche per distrazioni o mancanze più lievi.

In ogni caso, il paziente ha diritto a far valutare caso per caso se ci sono i presupposti per chiedere un risarcimento.

Non pensare che ogni errore medico sia automaticamente risarcibile, ma nemmeno credere che sia impossibile far valere i tuoi diritti. Se hai dei dubbi, puoi parlarne con me; meglio chiarirli subito, perché la salute non aspetta.

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Avv. Igino Cappelli